Какие витамины для мужчин при планировании беременности действительно нужны
Какие витамины для мужчин при планировании беременности действительно нужны
Подготовку к зачатию мужчине стоит начинать примерно за три месяца. Сперматозоиды формируются около 74 дней, затем проходят созревание в придатках яичек. Поэтому изменения питания, сна, физической активности и режима приема препаратов отражаются на качестве спермы не сразу.
Витамины для мужчин при планировании беременности помогают прежде всего восполнить подтвержденный дефицит. Сам по себе дорогой комплекс не гарантирует зачатие и не компенсирует курение, регулярное употребление алкоголя, лишний вес, хронический стресс или гормональные нарушения. У мужчины без недостатка конкретных веществ дополнительная доза часто не дает заметного результата.
Какие вещества заслуживают внимания
Фолат, или витамин B9, нужен для деления клеток и нормального образования генетического материала. Для мужчин нет такой же универсальной рекомендации по профилактическому приему фолиевой кислоты, как для женщин перед беременностью. Однако при скудном рационе, заболеваниях кишечника, употреблении некоторых лекарств или лабораторно подтвержденном дефиците врач может назначить препарат. Самостоятельно принимать высокие дозы не стоит: избыток фолиевой кислоты способен скрыть проявления нехватки витамина B12.
Витамин B12 особенно важен для мужчин, которые придерживаются строгого веганского рациона. Он содержится главным образом в продуктах животного происхождения, поэтому при отказе от них требуется обогащенная пища или добавка. Дефицит B12 способен вызывать анемию, слабость и нарушения работы нервной системы, а не только потенциально влиять на репродуктивное здоровье.
Цинк участвует в обмене веществ и работе половой системы. Суточная потребность взрослого мужчины составляет около 11 мг, верхний допустимый уровень для длительного приема обычно ограничивают 40 мг в сутки из всех источников. Большие дозы цинка могут вызвать тошноту и нарушить усвоение меди.
Селен нужен в небольших количествах. Для взрослых ориентир составляет около 55 мкг в день, а верхняя граница длительного потребления приближается к 400 мкг. Передозировка способна привести к ломкости ногтей, выпадению волос, металлическому привкусу и другим неприятным симптомам. Бразильские орехи содержат много селена, причем его количество в одном орехе сильно меняется, поэтому рассчитывать точную дозу по нескольким плодам трудно.
Витамины C и E участвуют в защите клеток от окислительного повреждения. Их недостаток нежелателен, но прием высоких доз антиоксидантов без показаний не всегда полезен. Данные о влиянии таких схем на вероятность рождения ребенка остаются неоднозначными, а чрезмерный прием витамина E может повышать риск кровотечений при сочетании с некоторыми лекарствами.
Витамин D лучше оценивать по анализу 25-гидроксивитамина D. Дефицит чаще встречается при малом пребывании на солнце, ожирении, заболеваниях кишечника и некоторых нарушениях обмена. Дозу подбирают с учетом результата анализа, массы тела и сопутствующих состояний. Рыбий жир и омега-3 не относятся к витаминам, а их применение при сниженной фертильности требует отдельного обсуждения с врачом.
Как выбрать препарат
Сначала стоит оценить рацион и лекарства, которые мужчина принимает постоянно. После этого врач может назначить общий анализ крови, витамин B12, ферритин, витамин D, глюкозу или другие тесты по показаниям. Универсальная панель анализов нужна далеко не всем.
При выборе поливитаминов следует проверить состав и не дублировать вещества из нескольких банок. Особую осторожность требуют витамин A в форме ретинола, селен, цинк и витамин D. Препараты для спортсменов иногда содержат гормональные компоненты или стимуляторы, не указанные крупным шрифтом на упаковке.
Тестостерон без назначения врача противопоказан мужчине, который хочет стать отцом. Внешний гормон снижает выработку собственных гонадотропинов и может резко уменьшить образование сперматозоидов, вплоть до временного отсутствия их в эякуляте. После отмены восстановление занимает месяцы и не всегда проходит быстро.
Питание и образ жизни
Основу рациона стоит строить вокруг рыбы, яиц, мяса или других источников белка, бобовых, цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов, орехов и растительных масел. Такой набор дает цинк, селен, фолат, витамины группы B и антиоксиданты без экстремальных дозировок. При выраженных ограничениях питания меню лучше обсудить с диетологом.
Курение ухудшает подвижность и морфологию сперматозоидов, а алкоголь при регулярном употреблении способен нарушать гормональный баланс. Полезны умеренные аэробные нагрузки и силовые тренировки без постоянного переутомления. Ночной сон продолжительностью около 7–9 часов поддерживает нормальную работу эндокринной системы.
Перегрев мошонки не считается единственной причиной бесплодия, но частые горячие ванны, сауна, работа с ноутбуком на коленях и тесное синтетическое белье могут быть нежелательны при уже сниженных показателях спермы. После высокой температуры тела качество эякулята иногда ухудшается на несколько недель или месяцев, поскольку цикл образования сперматозоидов длительный.
Вода и расчет при обезвоживании
Недостаток жидкости не превращает здорового мужчину в бесплодного, но при обезвоживании уменьшается объем циркулирующей жидкости, усиливаются слабость и головная боль. В обычных условиях достаточно пить по жажде, увеличивая объем при жаре, тренировках, высокой температуре и диарее. Цвет мочи может служить грубым ориентиром: темно-желтый оттенок часто указывает на необходимость восполнить жидкость, хотя на него влияют и продукты, и лекарства.
Формула Холлидея–Сегара предназначена прежде всего для расчета поддерживающей жидкости у детей. Для первых 10 кг массы используют 4 мл на килограмм в час, для следующих 10 кг — 2 мл на килограмм в час, а для каждого килограмма свыше 20 кг — 1 мл в час. Например, ребенку весом 20 кг расчет дает 60 мл в час, или около 1500 мл в сутки.
Этот расчет не заменяет восполнение уже возникшего дефицита. При обезвоживании отдельно оценивают потерю жидкости: ориентировочный дефицит в миллилитрах можно получить, умножив массу тела в килограммах на процент обезвоживания и на 10. При рвоте, спутанности сознания, редком мочеиспускании, сильной сонливости или невозможности пить нужна медицинская помощь, а не попытка самостоятельно рассчитать большой объем воды.
Когда нужна проверка фертильности
Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции, обследование проходят оба партнера. При возрасте женщины от 35 лет к врачу обращаются уже через шесть месяцев, а при проблемах с потенцией, операциях на органах мошонки, варикоцеле, крипторхизме, химиотерапии или использовании тестостерона обследование мужчине стоит пройти раньше.
Первым исследованием обычно становится спермограмма. Перед сдачей анализа врач объясняет срок воздержания и правила сбора материала. При отклонениях результат нередко повторяют, потому что на показатели временно влияют температура, инфекция, стресс, недосып и прием некоторых препаратов. После этого уролог-андролог решает, нужны ли гормональные тесты, УЗИ или лечение конкретного нарушения.
Грамотно подобранные добавки могут закрыть дефицит, но назначать их лучше после оценки питания, здоровья и спермограммы. Для будущего отца подготовка начинается с понятных действий: отказаться от табака, умерить алкоголь, наладить сон, поддерживать нормальный вес и принимать только те вещества, в которых действительно есть потребность.