немеют руки каких витаминов не хватает причины анализы и алкоголь
немеют руки — каких витаминов не хватает: причины, анализы и алкоголь
Онемение рук часто связывают с нехваткой витаминов, но один симптом не позволяет сразу определить причину. Пальцы могут терять чувствительность после сна в неудобной позе, длительной работы за компьютером или давления на локтевой нерв. Если ощущение повторяется, распространяется на кисть и предплечье либо сопровождается слабостью, нужно искать источник вместе с врачом.
Какие витамины связаны с онемением
Чаще всего при покалывании и снижении чувствительности проверяют витамин B12. Он нужен для нормальной работы нервных волокон и образования клеток крови. При его дефиците появляются «мурашки», жжение в пальцах, шаткость походки, усталость, бледность. Неврологические признаки иногда возникают даже при нормальном гемоглобине.
Недостаток B12 встречается у людей, которые строго исключают продукты животного происхождения без подходящих добавок. Риск повышают болезни желудка и кишечника, операции на органах пищеварения, а также длительный приём некоторых препаратов, включая метформин и средства, снижающие кислотность желудка. Для проверки обычно назначают общий анализ крови, концентрацию B12, фолат, а при спорном результате — метилмалоновую кислоту или гомоцистеин.
Витамин B1, или тиамин, особенно важен при регулярном употреблении алкоголя. Спиртное ухудшает питание, мешает всасыванию тиамина и ускоряет его расходование. Дефицит способен повреждать периферические нервы: онемение тогда нередко появляется сразу в обеих стопах, а позднее затрагивает кисти. Возможны жжение, болезненность, судороги и слабость мышц.
Фолиевая кислота тоже участвует в кроветворении и обмене веществ нервной ткани. Её нехватка чаще сопровождается анемией, слабостью, одышкой при нагрузке и воспалением языка, но покалывание также возможно. Приём фолиевой кислоты без проверки B12 способен временно улучшить показатели крови и скрыть дефицит B12, пока повреждение нервов продолжается.
С витамином B6 нужна осторожность. Его низкий уровень встречается реже, зато длительный приём больших доз в составе добавок способен сам вызвать периферическую нейропатию. Поэтому нельзя самостоятельно покупать несколько витаминных комплексов и складывать их дозировки. Витамин E также связан с нервными нарушениями, но его выраженный дефицит встречается главным образом при нарушении всасывания жиров.
Алкоголь и расчёт дозы
Калькулятор нормы алкоголя помогает оценить количество чистого этанола в напитке. Для приблизительного расчёта используют формулу: объём напитка в миллилитрах умножают на крепость в процентах и на 0,789, затем делят на 100. В 500 миллилитрах пива крепостью 5% содержится около 19,7 грамма этанола, а в 150 миллилитрах вина крепостью 12% — примерно 14,2 грамма.
Такой расчёт показывает нагрузку на организм, но не определяет безопасную для конкретного человека дозу и не объясняет онемение рук. Риск зависит от частоты употребления, питания, состояния печени, лекарств, пола, массы тела и сопутствующих заболеваний. У некоторых людей нервная система реагирует на алкоголь при меньших количествах, особенно если рацион беден белком и витаминами.
Если кисти немеют после длительных застолий, присутствуют жжение в стопах, шаткость или мышечная слабость, стоит рассказать врачу о реальном количестве спиртного. Уменьшение или прекращение употребления помогает остановить дальнейшее повреждение нервов, но восстановление чувствительности может занимать недели и месяцы. При выраженном дефиците тиамина врач назначает лечение отдельно, иногда в инъекционной форме.
Другие причины онемения
Одностороннее онемение большого, указательного и среднего пальцев часто связано с запястным каналом. Нерв сдавливается в области запястья, поэтому симптомы усиливаются ночью, при работе мышью, удержании телефона или вождении. Если немеют мизинец и безымянный палец, источник может находиться в области локтя.
Проблемы шейного отдела позвоночника вызывают боль от шеи к плечу, покалывание в руке и ослабление хвата. Диабет повреждает мелкие нервные волокна, а заболевания щитовидной железы, почек и сосудов тоже способны менять чувствительность. Иногда причина лежит в дефиците не витамина, а меди, однако принимать её без анализов опасно: избыток нарушает работу печени и нервной системы.
Срочная помощь нужна, если онемение возникло внезапно и затронуло одну сторону тела. Перекос лица, невнятная речь, сильная головная боль, нарушение зрения, потеря равновесия или слабость в руке могут указывать на инсульт. В такой ситуации нельзя ждать действия витаминов или пытаться снять симптом массажем.
Какие шаги разумны
При повторяющемся онемении врач оценивает чувствительность, силу мышц и рефлексы, уточняет питание, лекарства и употребление алкоголя. Из анализов часто нужны общий анализ крови, глюкоза или гликированный гемоглобин, B12, фолат, ТТГ, ферритин и показатели функции печени. При подозрении на сдавление нерва назначают электронейромиографию, а при симптомах со стороны шеи — обследование позвоночника.
До диагностики полезно избегать алкоголя, не превышать дозы витаминных добавок с инструкцией и не принимать высокие дозы B6 «на всякий случай». Рабочее место стоит настроить так, чтобы запястья не были постоянно согнуты, а локти не испытывали давления. Если онемение возникло после краткого сдавления и полностью прошло за несколько минут, тревога обычно ниже, но частые эпизоды всё равно требуют оценки причины.