Это FAQ треда психофармакологии харкача. Он весьма поверхностный, поэтому после его прочтения так же воспользуйтесь аноновскими гайдом по лечению тревоги и ковбойской фармакопеей.
Ну и как же не упомянуть это:
"Интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации."
А я не психиатр, а наоборот!
Пасты из тредов анонов про лекарства - https://rentry.co/farmapaste
Старые черновики-гайды (не мои):
https://pastebin.com/gGnp6Feh - кратенькое описание типов антидепрессантов с побочками.
https://pastebin.com/0jvAUVSe - краткое описание того, как работает связь между нейронами и как вещества на неё влияют на примере антигистаминных.
https://pastebin.com/Rk8vStnF - небольшой список психофармакологических терминов (вроде зависимости, титрации и.т.д.)
https://pastebin.com/qJtasdpP - описание пары побочек и список побочек, которые надо потом раскрыть.
Краткое описание транквилизаторов:
https://pastebin.com/qWKRqsuF - бензодиазепины.
https://pastebin.com/HRbHc5ij - барбитураты.
С чего начать?
С минус 1ой ремарки - всё на всех действует по разному, у одного лекарство глушит тревогу - у другого вызывает. Почти у всех либо запор либо понос. Давление может скакнуть - а может упасть. Может привести к проблеме с желудком и другими органами. Иногда вызывает желание СРОЧНО посрать.
С 0ой ремарки - рассматриваю только то, что возможно легально купить в РФ.
А начать надо с того, что вся психофарма воздействует на нейромедиаторы головного мозга или их околопространства (межсинаптическую щель) (Тут 1ая ремарка - сдавать кровь на серотонин бессмысленно, ибо это никак не отражает ситуацию в мозгу).
НМы (нейромедиаторы) бывают разных типов (читайте сами на вики - https://ru.wikipedia.org/wiki/Нейромедиатор)
Нас в первую очередь интересуют 3 из них отвечающие за депрессию - Серотонин, Норадреналин и Дофамин. Именно на них влияет 99% антидепрессантов или то что ими называется. Но конечно влияют не только они - важны и все остальные - холин, гистамин, глутамат, ГАМК.
Тут я сделаю 2ую ремарку, о том, что речь сейчас идёт о мозге. От норадреналина у тебя может заболеть сердечко, а от серотонина ты можешь неделями не слезать с толчка - это важный гормон для пищеварения.
Антидепрессанты
Пройдёмся по классификациям антидепрессантов:
СИОЗС
, они же Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ака первая линия назначения лекарств психотерапевтом/психиатром. Ингибируют (блокируют) обратный захват серотонина нейромедиаторами, что приводит к его увеличению в синаптической щели. Или, серотонина у нас в итоге становится больше.
Психфармыч (YT канал Психфарм-ТВ) утверждал что антидепрессантами они не являются, ибо доказательства связи между уровнем серотонина (точнее только серотонина) и депрессией отсутствуют. Тем не менее они лечат как минимум ОКР, тревогу, нейропатическую боль, что уже неплохо.
Список сиозс что есть в России (3 ремарка - очень хорошо подумайте прежде чем ввозить/заказывать почтой в РФ не зарегистрированные лекарства - 228 и 234 не спят):
эсциталопрам, (элицея и тд)
флуоксетин (прозак)
флувоксамин, (феварин и тд)
пароксетин, (рексетин и тд)
сертралин, (золофт и тд)
циталопрам (ципрамил и тд)
Дозу всех препаратов надо наращивать постепенно. 20мг флуоксетина, потом 40, потом если надо 60 и даже 80, 100.
Делёж лекарства в течении суток-дней называется титрованием.
Разницу между СИОЗСами искать тут, копировать википедию сюда я не собираюсь - https://ru.wikipedia.org/wiki/Селективные_ингибиторы_обратного_захвата_серотонина#Механизм_действия_и_различия
Приведу 1 пример: флуоксетин частично ингибирует норадреналин (но не достаточно чтобы быть СИОЗСиН АД), а так же слабо стимулирует 5-HT2C рецепторы, которые согласно вики влияют на: (прямая копипаста из вики)
Аддикция (модулирующая)
Тревога
Аппетит
Моторика ЖКТ
Гетерорецептор для норадреналина и дофамина
Движение
Настроение
Эрекция
Сексуальное поведение
Сон
Терморегуляция
Вазоконстрикция
Немало, неправда ли? Поэтому флуоксетин считается стимулирующим антидепрессантом. Полностью про действия всех препаратов на рецепторы уже стоит вычитать из этой статьи - https://ru.wikipedia.org/wiki/Серотониновые_рецепторы
Не надо пить несколько СИОЗС(иН). Только потратите зря лекарство.
СИОЗСиН.
Дробижев делит депрессии на 3 категории: СН (серотониново-норадреналиновые), НД (норадреналин-дофаминовые) и СНД (сами-надеюсь-догадались) - https://www.youtube.com/watch?v=uJCnFuUusig
Но если не хотите смотреть:
НД депрессии - тоска, апатия, ангедония
СН - грусть, хандра, отвращение, раздражение, отчаяние, низкая самооценка
СНД - всё вышеперечисленное
И раз уж один серотонин нам помочь не в состоянии, нам стоит прибегнуть ко второй категории лекарств - СИОЗ С и Н.
В РФ представлены только 2 препаратами - Дулоксетин (симбалта) и Венлафаксин (велаксин).
Венлафаксин:
В низких (до 150мг/сутки) дозах венла работает как СИОЗС, с малым влиянием на норадреналин. В средних (225мг/сутки) начинает работать как полноценный СИОЗСиН. Ранее считалось что в очень высоких дозах немного влияет на дофамин, но это было опровергнуто. Тем не менее эффект растёт и до 450мг в сутки (до 600 в условиях стационара).
Имеет быстрый период полувыведения, отвал бибы может пройти очень быстро, буквально за день. Соответственно и синдром отмены возникает сразу же, так что пропускать приём чревато. Не комфортно даже в течении дня пропустить один из приёмов, поэтому у венлы есть пролонгированные формы, которые однако сильно дороже.
Дулоксетин:
Заметно дороже венлы и теоретически сильнее действует на норадреналин. Показания к применению включают лечение нейропатической боли (хотя это применимо к любому влияющему на СНД АДы). Легко вызывает тревогу из-за влияния на нор. Лично я не вижу в нём смысла - слишком дорогой.
Иксел (милнаципрам):
Перестал поставляться в РФ после СВО. Он уже в первую очередь влияет на норадреналин, и лишь побочно на серотонин и дофамин.
Сказать мне о нём нечего, анонов которые подробно о нём рассказывали я так же не приметил.
Сибутрамин (Редуксин Форте, Голдлайн) - подавитель аппетита действующий на серотонин и норадреналин. Правда в основном не в голове а в желудке.
Стоит заметить, что по своей сути норадреналин должен вызывать тревогу, однако сиозсин успешно используется для её лечения. Это называют норадренергическим парадоксом. Но это случается НЕ у всех и венла и дулоксетин может наоборот ВЫЗЫВАТЬ тревогу. (Пожалуйста, тут пройдите в фак анона по лечению тревоги, там всё это объясняется)
4ая ремарка - Любой "активирующий, стимулирующий" АД может серьёзно увеличить риск суицида в начале приёма!
Крайне рекомендуется начинать и заканчивать терапию с поддержкой в виде транквилизаторов!
СИОЗН
Атомоксети́н (Страттера) - нужна информация от пробовавшего анона, мне сказать нечего. Вряд-ли годится для монотерапии, так же как и СИОЗС. Хотя считается единственным лекарством доступным в РФ для лечения СДВГ. В СДВГ треде вокруг него ходили ожесточённые споры, анон утверждал что от него лишь гробится здоровье.
Ребоксетин - тоже уехал из РФ.
СИОЗНД
Их нет в РФ.
Бупропион:
Продажа в РФ была прекращена в 2016, и у него была отозвана лицензия как лекарства, из-за чего он автоматически попал в производные наркотических средств. Так что его ввоз в РФ караем 228 и 234. Случаи были, легко гуглятся.
НаССА
- Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты
Миансерин - тоже уехал из РФ
Миртазапин - довольно слабый нд антидепрессант, однако совместимый с СИОЗ (С, СиН) из-за разных механизмов действия, из-за чего его комбинация с венлафаксином называется "калифорнийским ракетным топливом". Тем не менее, мне хорошего о нём сказать нечего. Антидепрессивного эффекта я не заметил, зато очень хорошо прочувствовал ДИЧАЙШИЙ аппетит и булимию от него. А ещё он хорошее снотворное. Сгодится для комбинированной терапии резистентных депрессий и если вам нужно снотворное/набрать вес.
Отвала бибы не заметил.
ССА
Тразодон (триттико) - по Дробижеву это то, что получилось когда НЕ получилось сделать свой СИОЗС. Слабый антидепрессант первой линии, однако имеет очень хорошие отзывы от анонов, а так же информацию о том, что на нём легче снять зависимость от транквилизаторов/габапентиоидов. В однократной дозе в 150мг действует как снотворное, титрованием по 50мг напротив, обладает стимулирующим эффектом. И в отличии от СИОЗС почти не вызывает отвал бибы. Наоборот, он может её починить.
Трициклические АД
- называются так, потому что у них в молекуле 3 кольца.
Старые, но проверенные временем АД. Эффективные, однако плохо переносятся, так как сильно задевают другие рецепторы.
Амитриптилин - считается довольно эффективным АД, однако вход на него очень тяжёл из-за побочек. Сильный антигистаминный и антихолинолитический эффекты вызывают сонливость, сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием. Зато дешёвый.
Имипрамин (Мелипрамин) и Клопирамин (Анафранил) - Более лёгкие трициклики по сравнению с амиком по побочным эффектам. Имипрамин более стимулирующий, а клопирамин сильнее влияющий на серотонин.
Лично я пропил Анафранил несколько месяцев, и не заметил вообще никаких эффектов, в т.ч. и побочных. Нужна информация от принимавших анонов. Один сказал что получил с него запор и отменил приём.
От имипрамина заметил эффект против панических атак, но не более того.
Пипофезин (Азафен) - не рекомендую, слабый и дорогой антидепрессант, по описанию и отзыву анона вызывающий жор и сонливость без выраженного АД эффекта.
Нортриптилин - не продаётся в РФ.
ИМАО
- ингибиторы моноаминоксидазы — биологически активные вещества, способные ингибировать фермент моноаминоксидазу, содержащийся в нервных окончаниях, препятствуя разрушению этим ферментом различных моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина, фенилэтиламина, триптаминов, октопамина) и тем самым способствуя повышению их концентрации в синаптической щели.
В качестве антидепрессанта в РФ есть только Пиразидол (Пирлиндол) - советский антидепрессант ИМАО типа А, не известный нигде более кроме РФ и Казахстана. Неплохо поднимает настроение в начале приёма, но потом эффект быстро сходит на нет. На раз попробовать - вполне можно. Рекомендуется как АД для пожилых людей.
По сравнение с другими ИМАО слаб. Надо пить по 300мг в день для какого-то эффекта (а это уже не так уж и дёшево, хоть и всё равно дешевле импорта).
Хоть во всех антидепрессантах указано что их ни в коем случае нельзя принимать вместе с ИМАО, мной не было замечено никаких негативных симптомов при одновременном употреблении его с Дулоксентой/Венлой/бетаблокаторами. Это не совет.
Как противопаркинсоническое из ИМАО в РФ так же продаётся Разагилин (Азилект) - в отличии от пиразидола, это уже ИМАО-Б. Отзывов нет. Очень дорогой, около 22 (ДВАДЦАТИ ДВУХ) тысяч рублей за пачку 100т 1мг.
Моклобемид - нет никаких отзывов. В РФ так же не продаётся, но не запрещён.
Не зарегистрированы как лекарства, но и не запрещены Транилципромин, Фенелзин и Селегелин.
Фенелзин считается сильнейшим антидепрессантом, транил же будет 2ым за ним.
Транил, разагилин и селегелин можно заказать из Индии, Фенелзин же лишь ввезти из западных стран. Из-за чего цена на них выйдет совершенно огромной.
НО, случаи когда товарищ майор возбуждался на посылки с ними ЕСТЬ! Их молекулы схожи с амфетамином, но не являются его производным/солью и т.п. Но всё же рисковать я бы не стал. Вам хочется в суде доказывать что это не наркотик?
В высоких дозах опасны не только из-за серотонинового, но так же из-за тираминового синдрома (правда пиразидола это слабо касается). Нельзя есть любую ферментированную еду (шоколад, копчёности, квашенья и т.д.).
Атипичные АД
Агомелатин (вальдоксан) - атипичный антидепрессант, якобы влияющий на мелатонин и циркадные ритмы. Верится в это мало. Действует как слабое снотворное, но хотя бы не даёт сонливости на следующий день. Но он дорогой (1500р за 28т по 25мг) и гепатотоксичный (АЛТ и АСТ по итогу приёма были выше нормы). Единственный АД от которого потребовали в инструкции написать что от него возможна смерть от цирроза печени.
Вортиоксетин (Бринтелликс) - по скудным отзывам анонов просто слабый и дорогой АД.
Транквилизаторы
Доступные без рецепта
Корвалол и валокордин - содержат фенобарбитал и спирт. Убойное сочетание. Дёшево, без рецепта. Сгодится ТОЛЬКО для того чтобы принять его для однократного погашения тревоги. Пить каплями регулярно смысла нет. Не вздумайте им злоупотреблять. Он куда опаснее даже препаратов по ПКУ рецептам.
Аноном замечено что "Корвалол Плюсфорте" в каплях в отличии от других версий корвалола не содержит этилбромизовалерианат. Правда он и стоит очень дорого.
Корвалол можно выпаривать, сухой остаток использовать как относительно концентрированный фенобарбитал. Правда в сочетании спирта и фенобарбитала есть и свои прелести.
Антигистаминные - тот же атаракс по сути своей есть сильное антигистаминное. Можете купить средство от аллергии и сожрать полпачки если надо разово успокоиться.
Алкоголь - nuff said.
Доступные по 107му рецепту
Тофизопам (Грандаксин), Гидроксизин (Атаракс), Этифоксин (Стрезам) - Очень слабые анксиолитики.
От слабой тревоги может и поможет. Можно повысить дозировку, но скорее это приведёт лишь ко сну. Ну хоть успокоитесь. Стрезам к тому же крайне дорогой.
Габапентин - уже оказывающий более заметное успокаивающее действие, однако он не предназначен для выписки в виде психфармы. Берут его у невролога в ответ на жалобы на нейропатическую боль, психиатр же назначает его против тревоги только оффлейбл. Тем не менее он гораздо слабее любого препарата из ПКУ списка, при этом минусов у него больше чем у Лирики - та же аддиктивность, эффект слабее, негативное влияние на сердце.
Вероятно к осени 2025го пойдёт вслед за Лирикой в ПКУ, так что делайте запасы.
Буспирон - считается транквилизатором, хотя по сути - это слабый АД для дуотерапии.
- При снижении высвобождения серотонина буспирон действует как частичный агонист постсинаптических серотониновых рецепторов, которые способствуют высвобождению серотонина в синапсах, следствием чего является повышение концентрации серотонина и уменьшения проявлений депрессии. Буспирон также ингибирует дофаминовые рецепторы D2.
Димедрол - довольно сильное антигистаминное. Практически не раздобыть в таблетках, зато легко покупается без рецепта в ампулах. Можете их пить, а не колоть.
148ой рецепт, ака предметно-количественный учёт (ПКУ)
Феназепам (транквезипам) - самый известный представитель. Несколько лет назад уехал со 107го на 148 рецепт, и достать его стало значительно труднее - психиатры кроме НЛов чёрта с два дадут ПКУ препарат. Судя по всему был монополизирован ФК Валента, и могу сказать что по моему мнению - он очень слабый транк. Я лично лишь от 4мг и более почувствовал лишь какое-то облегчение. Однако очень высокие дозировки и его сочетание с алкоголем считается билетом на вязки. Вы творите дичь, и теряете память. В целом это касается всех бензов.
upd. Кроме валенты есть ещё и Татхим, но они оба очень слабые и не сравнимы с ТЕМ САМЫМ феназепамом из до 2021го годов.
Клоназепам - заметно более эффективный транк, хотя его основное применение - противоэпилептическое. Стоит чуть меньше 200р за 30 таблеток 2мг - разве не счастье для бомжеанона? Попробуйте надавить на тяжёлое финансовое состояние и попросить именно его. Заметно эффективнее феназепама, хотя и сильно сонливит. 3 таблетки - через 20 минут вы спокойны, через 40 минут вы спите. В условиях полного отсутствия западных бензов, клон можно назвать сильнейшим из отечественных транков.
Алпралозам - он же на западе известен как ксанакс. В РФ делается ФК Органика. Раньше в аптеках был латвийский Золомакс, который был лучше Органики, но сейчас он так же пропал. Впрочем, даже Органика сейчас в наличии очень редко. Пачка 50 таблеток 1мг, стоимость ~1300р. Относительно лёгкий, дневной транквилизатор, чуть сильнее феназепама по моему мнению, но почти не сонливит так что можно пить днём или с утра. Но довольно дорог относительно других.
Диазепам - вроде как сильнейший бенз, но как по мне - слабее клона. Аноны говорят что сибазон гораздо хуже чем реланиум и другие названия, но опять же - остался только сибазон.
Так же есть нитразепам, лоразепам, гидазепам и многие другие. Все бензы схожи по эффекту, отличаясь по силе в целом или конкретном влиянии на сонливость, тревогу и т.д.
Прегабалин (Лирика) - В первые разы приёма вызывает эйфорию, за что когда-то улетел со 107 на 148 рецепт. Но эйфория проходит, а лечебные эффекты остаются. Он превращается в просто очень хороший подавитель тревоги и нейропатической боли. Никакого кайфа больше не будет, и судя по отзывам анонов, не вернётся он даже через 8 месяцев перерыва. Но вызывает зависимость.
Довольно длительное время приёма улучает сон, но затем сам же начинает его портить
Фенобарбитал - То же вещество из корвалола. В виде таблеток из безрецептурного превращается в ПКУ препарат.
Если психиатр с барского плеча выписывает вам транки, рекомендую уговорить его на шахматную терапию - пару месяцев клона, пару месяцев лирики, так вы будете в сохранности от зависимости.
Z-препараты
(ГОЙДА!)
Зопиклон (Zopiclone) —(небензодиазепиновое лекарственное средство, применяемое для лечения бессонницы, относится к классу циклопирролонов. Несмотря на молекулярное отличие от бензодиазепинов, обладает схожим фармакологическим действием) - считается хорошим успокаивающим снотворным. Не смотря на то что он не бенз - перекрёстная толерантность у них есть.
По отзывам анонов весьма хорош, так как не вызывает зависимости и сонливости на следующий день.
Но по моему опыту усыпляет лишь на пару часов, после чего повторно уснуть очень тяжело (из-за того что вылезает неприятная побочка в виде омерзительного горького привкуса во рту).
Эсзопиклоном, залеплоном и золпидемом судя по вики тоже относятся к этой категории и обладают схожим эффектом. Но в отличии от зопиклона они слабее, дороже, но по 107 а не 148 рецепту.
Нейролептики
- Рекомендую почитать именно https://text.is/farmapaste , там есть выдержки из ф20 треда с отзывами на НЛы
Гиподофаминовые
(срань страшная) (блокируют дофаминовые рецепторы) (для лечения психозов и бреда)
Галоперидол и Аминазин - тут и говорить нечего. Если не под принудкой - не пейте, не колите. Не надо становиться овощем.
Аминазин легче чем галоперидол и от него хочется спать. Используют как наказание для пациентов, которые не понравились медсестрам или санитарам. Укол - и пару дней ты несладко спишь.
От галки спять не тянет, чувствуешь от него неприятную пустоту и жуткую акатизию с экстрапирамидалкой, которую пытаются глушить циклодолом. Это лучше чем ничего, но лучше бы давали бипериден.
Кветиапин - очень удобный для психиатра препарат. В низких дозах работает как снотворное, в высоких - как нейролептик. Якобы может даже стимулировать, но я ничего подобного не заметил. Зато вы весь день сонливый, унылый и много жрёте. А психиатр рад тихому пациенту.
Клозапин (Азалептин) - ПКУшный НЛ. Печально известен тем, что в РФ было как минимум 2 серийных убийцы, которые убивали людей угощая их водкой с азалептином. В общем, тут особенно нельзя пить алкоголь. Может вызвать высыпания на коже, рушит работу всех нейромедиаторов, т.е. помимо дофамина и ацетилхолин. Но рвачи выписывают его как снотворное. Зато психозы снимает очень хорошо.
Оланзапин - ничего не знаю про него, кроме того, что кто-то пытался пить его от ОКР и дереализаций (не очень успешно), и что от него тоже идёт дикий жор. Не рекомендую.
Клопиксол - карательное вещество. Колят принудчикам. Отзыв можете прочитать в фармапастах.
Рисперидон - гроб гроб кладбище пидор. Страшная вещь. Кому-то вроде помогает, но я от неё перестал спать дней пять, получил сыпь и психоз. Фу.
Тизерцин - ещё один 148ой НЛ. Пьётся как снотворное, однако при пробуждении оставляет неприятную сонливость и акатизию.
Сонопакс - НЛ первой линии, гадость, отрава, но слабая. Бесполезная вещь, которая лишь вредит здоровью.
Тералиджен - якобы антигистаминное, но по сути слабоовощящий НЛ. Не настолько противный как остальные, просто потому что он не такой сильный.
Луразидон - НЛ относительно новый, и наименее противный из этой категории. Самый не карательный из тех что всё-таки глушат дофамин. Но заметно дороже всех остальных. Дорогой, более 4к за пачку.
Теоретически гипердофаминовые
(в зависимости от дозировки могут не понижать, а повышать восприимчивость дофаминовых рецепторов) (для лечения апатоабулии и агендонии)
Карипразин - НЛ, который блокирует дофаминовые рецепторы когда дофамина много, и наоборот, раздражает их выполняя роль эрзац-дофамина. Годен для лечения ШТР, или негативной (без позитивки (бреда и галюнов)) шизы. Входит в ЖНВЛП, так что можно получить по льготе. А так очень дорог - >5к пачка. Силько акатизит.
Мерзкая коммерциализация - капсулы разных дозировок стоят одинаково. Так что берите сразу 6мг. Вскрыть их просто, содержимое не горькое.
Арипипразол - Очень расхвален как единственный НЛ, который способен именно бустить дофамин и понижать пролактин. В малых дозах - хорошее дополнение к СИОЗ-С-СиН-Н (по словам одного анона). Тоже очень дорог и подходит в основном для депрессий и негативки шизы. Тоже сильно акатизит даже при низкой дозировке.
Амисульпирид (и сульпирид) - хвалён аноном и ехидным колобком за свойство быть агонистом дофаминовых рецепторов в низких дозах (50мг например). Однако то же может делать и сульпирид, пускай и хуже. Вот только сульпирид стоит 200р, а амисульпирид - >5к рублей. Ещё сульпирид помогал анону от СРК (синдром раздражённого кишечника), так что его оффлейбл можно использовать и при проблемах с пищеварением.
Нормотимики и дофаминомиметики
Литий (седалит) - нормотимик, улучшает действие антидепрессантов, обладает противосуицидальным эффектом. В дозах выше 300мг токсичен.
Амантадин - бывший якобы лечитель гриппа, обладает дофаминопотенциирующим эффектом. Может быть использован как нормтимик.
Бипереден - антихолинолитик, судя по всему хорошо (ну, не считая циклодола) снимает акатизию (это когда вы ходите туда сюда по кругу, комнате, палате в дурке и наворачиваете круги 100500 раз) и другие НЛовые побочки (тряску конечностей, течение слюны).
Каберголин - препарат для понижения пролактина, который является агонистом дофамина. Но не думайте что повышение дофамина приведёт к хорошему настроению.
Бромокриптин - так же давит пролактин и повышает дофамин. Но вызывает тошноту (как и любой агонист дофамина). Отзывов полноценных нет.
Циклодол (Тригексифенидил) - упячка! Дают в дурке как нормотимик к галоперидолу или аминазину. На свободе не пейте, ибо приведёт к паркинсонизму. 148ой рецепт, ибо любим торчами.
Буспирон - якобы транк (см выше), хотя по сути его можно записать в дополнительную терапию в добавок к СИОЗС(иН), или в нормотимики.
Однако по отзыву одного анона - мел.
Фенитоин (дифенин) - противоэпилептическое средство и как и многие такие средства - нормотимик.
- "Успокаивающий эффект и снижение навязчивых мыслей присутствует. Однако же, препарат старенький и у него в описании есть беспокоящие долговременные побочки" - из фармапаст.
Ламотриджин - противоэпилептическое средство, оффлейбл применяемое как нормотимик. Аноны пугают страшной, но редкой побочкой при которой у вас буквально слезает кожа.
Карбамазепин - антиконвульсант, нормотимик. Может выписываться неврологом против нейропатической боли.
Вальпроевая кислота (депакин хроно) - антиконвульсант, который вроде как может помочь при БАР. Но вреден для организма.
Топирамат - противоэпилептическое. Уменьшает вредные эффекты глутамата, что впрочем практически бесполезно. Депрессант с множеством побочек, снижает аппетит.
Прамипексол - противопаркинсонический агонист дофаминовых рецепторов. Подробнее - в фармапастах.
Проноран - примерно то же самое что и прамипексол.
Леводопа - вещество из которого синтезируется дофамин. Единственный способ повлиять на рецептор D1. Но применяется только как противопаркинсоническое, и то, не как средство первой линии.
Миорелаксанты
Баклофен - ГАМКашное кайфожорство. По идее - лекарство против нейропатии (тройничного нерва), но куда сильнее любим оффлейбл, как средство снимающее тревогу, повышающее настроение, отключающее на время социофобию. Схож с габапентином и прегабалином, но не из их типа. Тоже вероятно улетит в ПКУ, так что делайте запасы.
Очень опасно пить в высоких дозах без толера. Как минимум вы будете блевать, испытывать сильное опьянение. Как максимум можете откиснуть.
Релоприм - слегка схож с амитриптилином. Не помог мне лично, слегка лишь помогал заснуть.
Тизанидин - ещё один миорелаксант. Может использоваться как не сильное снотворное.
...ещё куча миорелаксантов, о которых мне нечего сказать.
Ноотропы
Нужна информация. Имхо, мусор. Каких-либо положительных отзывов не видел.
Глицин - ну вы шутки шутите? Возможно он как-то подействует если вы рассосёте сразу десяток ГРАММОВ глицина, и то вряд-ли.
-рацетамы (пирацетам например) - якобы как-то помогают. Но я пил его граммами в таблетках и даже ставил капельницы с ним - без толку.
Фенотропил (ноотропил) - якобы лёгкий стимулятор. Я эффекта не заметил. Но на голодный желудок не пейте, будет очень плохо.
Фенибут - может немного стимулировать. Но только в высокой дозировке. В терапевтической - бесполезен. Мгновенно вызывает толерантность, поэтому лишь на пару раз. И это кислота, ни в коем случае не пейте его на пустой желудок.
Мексидол - в таблетках практически бесполезен, но по отзыву анона, в ампульной форме хорош для терапии при синдроме отмены ГАМКов (включая алкоголь)
Бета-блокаторы
Вообще, они от проблем с сердцем. Но многие АДы вызывают тахикардию и повышение давления; также Бб способны подавлять тревогу. Ну и что серотонин, что норадреналин могут не подавить, а наоборот вызвать тревогу.
В качестве психофармы интересуют те бб, что способны проникать через ГЭБ (поэтому метопролол интересен, а бисопролол нет, хотя второй сильнее)
Анаприлин (пропранолол) - бета-блокатор, препарат от давления и не только. Хорошо гасит акатизию от нлов. Так как акатизия вызывается активностью норадреналиновых нейронов на фоне пригашенных дофаминовых, блокировка нора работает против неё. Кроме этого хорошо гасит напряженность от кофеина (бодрость при этом остается) и напряженность вообще. Может лечить тревогу, особенно если она сопровождается физиологическими проявлениями. Я закидываю таблеточку по 40, но это может быть перебором - и 10 может сработать.
Метопролол - Бетаблокатор проникающий через ГЭБ в отличии от более сильного Бисопролола, что так же сказывается на его способности помогать при тревоге.
Эналаприл - В основном применяют для лечения высокого артериального давления (артериальной гипертензии), хронической сердечной недостаточности, для снижения смертности после сердечных приступов, а также при некоторых проблемах с почками, вызванных сахарным диабетом. (Вики). Можно пить одновременно с метопрололом.
Клонидин (клофелин) - ПКУшный стимулятор α2-адренорецепторов и центральных имидазолиновых рецепторов. Уникальный в своём роде, в настоящее время используется на западе против психических заболеваний (даже СДВГ). К сожалению, в РФ он всё ещё воспринимается как устаревший сердечный препарат, из-за чего получить его практически нереально.
Рилменидин и Доксазозин - помимо адренорецепторов влияют на имидазолиновые рецепторы, то есть один из эффектов клофелина. Могут успокоить эффективнее чем просто адреноблокаторы.
Гуанфацин - фактически более мягкий и слабый клофелин. Однако с его наличием в РФ есть проблемы.
Гормональные
Андрогель - единственный тестостерон который можно купить по 107рецепту (и часто вообще без него). В виде геля (кэп), поэтому его биодоступность гораздо ниже чем у инъекций, которые увы по 148ым рецептам. И дорого. Для нормальной терапии надо около 3 пачек в месяц - более 10000р.
Омнадрен и Небидо - инъекционная форма тестостерона.
Кломифен - помогает повысить тесто при вторичном гипогонадизме.
Ингибиторы ароматазы - предотвращают превращение тестостерона в эстрадиол.
Любые "тестостероновые" БАДы (типа трибулуса) - бесполезный обман на деньги.
Обезболивающие
Доступные без рецепта/по 107му рецепту
НПВСы - ибупрофен, кеторолак, нимесулид и т.д.
Парацетамол
Дротаверин (Но-шпа)
Анальгин
Аспирин
Теоретически, любой обезбол может сделать вам немного легче.
Нефопам - теоретически ингибирует все 3 основных нейромедиатора, в добавок к обезболиванию.
ПКУ
Прегабалин - см. выше
Трамадол - слабый опиоидный анальгетик. Обезболивает на самом деле не очень сильно, просто может помочь хоть как-то при тех болях, где обычные обезболы не помогают никак. Так же он являетсся СИОЗСиН антидепрессантом, помимо влияния на мю-рецепторы. Оба эффекты слабые, но теоретически говоря - серотониновый синдром от него наступит раньше чем угнетение дыхания от действия на опиоидные рецепторы.
Тапентадол - немного более сильный обезболивающий, так же опиоид. На психику так же влияет немного "лучше". В отличии от трамадола ингибирует только норадреналин. Но заметно, гораздо дороже трамадола.
Розовый рецепт
Оксикодон+Налоксон (Таргин) и Морфин - единственные обезболивающие имеющие таблетированую форму.
Всякие промедолы и прочие опиоидные обезболивающие есть только в виде ампул для уколов.
Фентанил - доступен в виде трансдермальных пластырей, для сильного местного обезболивания.
Никаких отзывов анонов на "розовые" препараты не было. Телеграмный барыга-ковбой (Васькин) пробовал фентаниловые пластыри и транил. От РКНа его это не спасло.
Противокашлевые
Кленбутерол - Де-юре не является СИОЗН, но всё же стоит его упомянуть. Бетаадреностимулятор, и иозн он лишь оффлейбл. Основное применение - бронхолитик. Однако он так же является ингибитором обратного захвата норадреналина.
Может использоваться как средство для похудения в очень высоких дозах (но лесенкой!), однако с печальным эффектом на сердце.
АЦЦ - оказывает положительное, нейропротекторное влияние.
Околофарма
Витамины - nuff said. Пейте их, особенно D3 и магний.
DMAE - кислота, якобы являющаяся ноотропом. Сомнительная вещь.
Микродозинг мухоморов - просто не надо, вы же не дебилы?
Йохимбин и синефрин - блокаторы адренорецепторов, фактически противоположности бетаблокаторов. Приводят к выбросу норадреналина и дофамина, что приводит к неприятной по ощущениям ажитации. Так же йохимбин увеличивет либидо. БАДы.
Силденафил и другие аналоги виагры - улучшают кровообращение (за счёт чего и работают), могут сделать легче.
Тут не упомянута куча лекарств, про некоторые сказано в пастах анона, про какие-то в треде, про специфические - в отдельных тредах. СДВГшники явно в курсе как действует страттера, а ф20ые - про нейролептики.